Approches non médicamenteuses dans la prise en charge de la douleur

• Identifier les mécanismes de la douleur et les facteurs susceptibles de moduler son intensité ;
• Évaluer la douleur, l’anxiété et les besoins du patient afin de choisir une approche adaptée ;
• Utiliser une communication thérapeutique et des techniques simples d’hypnose conversationnelle ;
• Mettre en œuvre des exercices de respiration, de relaxation, de sophrologie et de distraction ;
• Intégrer ces approches dans les soins en services, en complément des traitements médicamenteux et dans le respect de son champ de compétences.

Module 1 – Comprendre et évaluer la douleur

• Les différentes dimensions et les mécanismes de la douleur ;
• Douleur aiguë, douleur chronique ;
• Les typologies de la douleur
• Liens entre douleur, stress et anxiété ;
• Outils d’évaluation et repérage des besoins du patient ;
• Place des approches non médicamenteuses dans la stratégie antalgique.

Module 2 – Communication thérapeutique et hypnose conversationnelle

• Influence des mots, de l’attitude et de l’environnement sur la perception douloureuse ;
• Principes de la communication positive et sécurisante ;
• Repérage et reformulation des expressions anxiogènes
• Techniques simples de focalisation, de suggestion et de mobilisation de l’imaginaire ;
• Adaptation aux contexte de soins

Module 3 – Expérimentation en situation de soins

• Préparation d’un patient avant un soin ou un geste potentiellement douloureux ;
• Utilisation de la communication thérapeutique pendant le soin ;
• Mises en situation et débriefing des pratiques.

Module 4 – Respiration, relaxation et sophrologie

• Effets de la respiration et du relâchement corporel sur la douleur et l’anxiété ;
• Exercices de respiration abdominale
• Techniques courtes de relaxation musculaire ;
• Principes de sophrologie applicables dans les soins ;
• Adaptation des exercices aux contraintes du patient et du service.

Module 5 – Distraction et approches sensorielles

• Techniques de détournement et de focalisation de l’attention ;
• Distraction verbale, cognitive, visuelle, olfactive ou musicale ;
• Réalité virtuelle
• Mobilisation des sensations et de l’imaginaire ;
• Toucher relationnel, installation et recherche de confort ;
• Présentation des autres approches mobilisables selon les protocoles institutionnels.

Module 6 – Application aux urgences et au bloc opératoire

• Choix d’une approche selon le patient, le soin et le temps disponible ;
• Accompagnement des soins douloureux et des gestes invasifs ;
• Gestion de l’anxiété préopératoire ;
• Articulation avec les traitements médicamenteux et le travail en équipe ;
• Réévaluation, traçabilité et transmission.

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